輪椅移位為長期照護與臨床照護中常見之日常活動，特別適用於行動不便、肌力不足或平衡能力受限之病人。若移位方式不當，可能導致病人跌倒、關節拉傷，亦增加看護人員腰背傷害之風險，因此建立正確且安全的上下輪椅協助原則至關重要。

首先，移位前之評估為安全照護的基礎。看護人員應評估病人意識狀態、下肢支撐能力、肌力及是否能配合指令，同時確認是否有疼痛、暈眩或近期跌倒史。環境方面，需確保地面乾燥、防滑，輪椅靠近床邊或座椅，並將輪椅煞車確實固定，腳踏板需先移開或折起，以避免絆倒風險。

其次，正確的身體力學有助於降低雙方受傷機率。看護人員在協助病人站立或轉位時，應保持背部挺直、雙腳與肩同寬，利用下肢力量而非腰部施力。病人若具部分行走能力，可引導其雙腳踩穩地面，身體前傾，藉由自身力量協助站起，避免完全由看護人員承重。

在實際移位過程中，溝通與同步動作為重要關鍵。看護人員應事先向病人說明動作流程，於「一、二、三」口令下共同完成站立與轉向，減少突發動作造成失衡。必要時可使用移位帶或輔具，以增加穩定性並降低滑落風險。

完成移位後，需再次確認病人坐姿是否穩定，臀部確實置於輪椅中央，雙腳正確放置於腳踏板，並調整靠背與安全帶（若有）。同時應觀察病人是否出現疲倦、頭暈或不適反應，以確保移位後之安全與舒適。

綜合而言，看護協助病人上下輪椅需結合事前評估、正確姿勢、良好溝通與輔具運用，透過系統性與標準化的移位方式，方能有效提升照護安全性，並降低病人與照護人員之傷害風險。

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